Comment traite-t-on l'éjaculation précoce?

L'éjaculation précoce (médicale : Ejaculatio praecox-EP) est un trouble sexuel. L'éjaculation précoce est définie comme lorsqu'un homme éjacule dans la minute qui suit la pénétration de son pénis dans le vagin ou la stimulation sexuelle. En règle générale, il s'agit d'un phénomène neurobiologique – l'éjaculation précoce n'est pas un problème purement psychologique. La période de latence dite intravaginale est la fenêtre de temps entre la pénétration dans le vagin et l'éjaculation (« temps de latence éjaculatoire intravaginale – en abrégé : IELT). Si l'homme éjacule en une minute, il s'agit d'une éjaculation précoce. La latence intravaginale période a également été créée pour que les mythes sexuels puissent enfin être relégués au domaine des contes de fées : l'homme moyen éjacule trois à quatre minutes après être entré dans le vagin avec son pénis. Dans de nombreux cas, l'éjaculation précoce ne joue pas un rôle significatif ; la vie sexuelle peut être menée d'une manière satisfaisante pour l'homme et la femme. Pour cette raison, le temps n'est pas important. Le seul problème est le manque de contrôle sur le moment – l'éjaculation précoce cause certainement de la souffrance. Bien sûr, chaque homme connaît le problème qu'il vient "plus tôt". C'est normal et il n'y a pas lieu de s'inquiéter. L'éjaculation précoce peut également être influencée par plusieurs facteurs (tension interne, environnement, humeur). Plus la situation est excitante et inconnue, plus la probabilité que l'homme vienne trop "tôt" est élevée. Cela ne devient un problème que si l'éjaculation précoce se produit même s'il n'y a pratiquement pas eu de contact sexuel. Si vous suivez des études épidémiologiques, environ 25 à 30 % de tous les hommes se plaignent du fait qu'ils ont à plusieurs reprises une éjaculation précoce. L'éjaculation précoce est le trouble sexuel le plus courant chez les hommes, suivi de la dysfonction érectile. Parfois, un déclencheur organique est responsable – par exemple, une inflammation de la prostate ou de l'urètre peut provoquer une éjaculation précoce. Dans de nombreux cas, cependant, il n'y a pas de cause organique – l'éjaculation précoce n'indique pas automatiquement une maladie. En fin de compte, l'éjaculation est un processus multifactoriel. Cela signifie que les différents centres de la moelle épinière, du système nerveux périphérique et aussi du cerveau sont impliqués. Pendant des années, l'éjaculation précoce a été attribuée à des causes psychologiques. Les médecins étaient sûrs que l'éjaculation précoce se produisait lorsque les hommes avaient des "expériences négatives". De plus, l'éjaculation précoce est une indication que l'homme n'a pas eu suffisamment de rapports sexuels. Une autre raison? L'homme a peu d'expérience sexuelle. De plus, la peur est aussi un problème : L'éjaculation précoce serait donc favorisée si l'homme a peur d'un échec sexuel, d'une paternité non désirée ou d'un lien affectif ; De plus, l'éjaculation précoce peut également être possible si l'homme a peur de revenir "tôt". Aujourd'hui, cependant, les scientifiques pensent que l'éjaculation précoce est un phénomène neurobiologique. Une éjaculation précoce peut être observée lorsque les substances messagères cérébrales sont irrégulières – cette circonstance est causée par une sensibilité modifiée des récepteurs du neurotransmetteur respectif. Cette théorie est soutenue par l'agrégation familiale. Les médicaments qui ont un impact sur l'équilibre des neurotransmetteurs améliorent souvent la situation. Si l'éjaculation précoce est devenue un tel problème que l'homme consulte un médecin, il devra d'abord répondre à plusieurs questions sur sa vie sexuelle. Pour les hommes hétéros, le facteur le plus important est la fenêtre temporelle – quand l'éjaculation précoce se produit-elle après l'insertion du pénis dans le vagin? Si l'éjaculation précoce survient après moins de 60 secondes, les gens aiment parler de stress psychologique responsable du problème. Cependant, le médecin distingue s'il s'agit d'une forme secondaire ou primaire. L'éjaculation précoce qui s'est produite au fil du temps est décrite comme une éjaculation prématurée secondaire ; si l'homme a toujours eu le problème, on parle d'ejaculatio praecox primaire. Des tests de laboratoire (urine et/ou sang) peuvent également être effectués afin que le médecin puisse exclure d'autres maladies (telles que l'inflammation de la prostate). Comment traite-t-on l'éjaculation précoce? Après avoir déterminé si une éjaculation précoce secondaire ou primaire est présente, les options de traitement sont discutées avec la personne concernée. À ce jour, il n'y a qu'un seul médicament approuvé – la dapoxétine, un inhibiteur de la recapture de la sérotonine. De nombreuses études ont montré que la dapoxétine peut prolonger le soi-disant IELT. L'éjaculation précoce peut donc être évitée si la dapoxétine est prise trois heures avant le rapport sexuel. Cependant, les effets secondaires possibles doivent être pris en compte : nausées, maux de tête, étourdissements et diarrhée. Cependant, l'éjaculation précoce ne doit pas être traitée avec la dapoxétine sans consultation – ce n'est que si le médecin est d'accord que l'éjaculation précoce peut être traitée avec le médicament. Bien sûr, il existe d'autres préparations qui peuvent être utilisées pour prévenir l'éjaculation précoce. Ceux-ci comprennent les inhibiteurs de la PDE5, les anesthésiques locaux et les opiacés. Cependant, ces préparations ne sont pas encore approuvées pour traiter l'éjaculation précoce. Bien qu'il existe la possibilité d'une "utilisation hors AMM", les risques potentiels ou les effets secondaires ne doivent pas être ignorés. Les anesthésiques locaux sont parmi les préparations les plus anciennes utilisées pour prévenir l'éjaculation précoce. Il existe des sprays, des crèmes et des gels qui contiennent de la benzocaïne ou de la lidocaïne et "engourdissent" le gland de l'homme. Le but? La sensibilité est manipulée de manière à prévenir l'éjaculation précoce. Aujourd'hui, il existe également des préservatifs qui ont également un effet anesthésiant – il y a un anesthésique local à l'intérieur, ce qui réduit l'excitation et le plaisir. Il existe également des préparations à prendre par voie orale – les inhibiteurs de la PDE-5. Ces médicaments, qui contiennent du vardénafil, du tadalafil ou du sildénafil, assurent une érection améliorée et, par conséquent, prolongent également la durée de l'érection. Il existe déjà des études qui parlent de bon succès lorsqu'il s'agit d'améliorer la latence de l'éjaculation intravaginale. Effets secondaires possibles : maux de tête, brûlures d'estomac, rougeurs faciales ou maux de dos. Les inhibiteurs de la PDE-5 sont principalement utilisés lorsque l'homme souffre de dysfonction érectile. Cependant, il n'est pas nécessaire qu'il y ait une combinaison (éjaculation précoce et dysfonction érectile) pour que les inhibiteurs de la PDE5 soient recommandés. Si l'éjaculation précoce doit être évitée, les médicaments ne sont pas toujours nécessaires. Une courte pause de temps en temps aide. Si l'homme remarque qu'il est sur le point d'avoir un orgasme, il peut retirer son pénis, respirer profondément et penser à autre chose – il n'a pas à se concentrer constamment sur sa partenaire. Une fois que l'homme a pris le contrôle, les rapports peuvent continuer. Bien entendu, cette technique peut être répétée plusieurs fois. Une autre façon de prévenir l'éjaculation précoce est la soi-disant "technique de pincement". L'homme remarque qu'il « vient »? Dans ce cas, il doit pincer légèrement le gland pour qu'il y ait moins d'excitation. Cependant, la "technique de pincement" doit être expérimentée au préalable (masturbation). Si l'homme est sûr que l'éjaculation précoce a été évitée, il peut continuer à avoir des relations sexuelles. Cette technique peut également être répétée plusieurs fois. Le yoga peut aussi aider. Il existe plusieurs techniques qui peuvent être utilisées pour manipuler les pensées de manière à prévenir l'éjaculation précoce. Bien sûr, vous devriez également parler à votre partenaire du problème. L'éjaculation précoce peut provoquer l'insécurité et la peur de l'échec ; Le stress aggrave alors la situation. Si l'homme est bouleversé parce qu'il a peur de revenir "tôt", il y a alors une probabilité plus élevée que l'éjaculation prématurée se reproduise. L'homme doit également prévoir suffisamment de temps pour les préliminaires. Si la pénétration peut être retardée, votre propre orgasme sera également retardé – une autre astuce pour prévenir l'éjaculation précoce. Les médicaments ne sont pas toujours nécessaires pour prévenir l'éjaculation précoce. Cependant, si l'éjaculation précoce ne peut être maîtrisée par plusieurs trucs et astuces, il est parfois conseillé de contacter un médecin. L'éjaculation précoce est inconfortable. Les hommes qui ont ce problème souffrent souvent de la peur de l'échec et se retrouvent dans une situation stressante si leur partenaire veut avoir des rapports sexuels. Cependant, l'éjaculation précoce est – au moins en règle générale – inoffensive ; rares sont les causes physiques (inflammation de la prostate ou de l'urètre) responsables de l'éjaculation précoce.

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Si l'éjaculation précoce peut être maîtrisée grâce à quelques trucs et astuces, une visite chez le médecin n'est pas nécessaire. Étant donné que l'éjaculation précoce ne doit pas nécessairement être une indication de maladie, de nombreux hommes ne contactent un médecin que parce qu'ils ne sont pas satisfaits de la situation – l'éjaculation précoce déclenche du stress, provoque la peur de l'échec et met parfois à rude épreuve le partenariat.

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